CASOS CLINICOS

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    CASO CLINICO 2015

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    CASO CLINICO 2015

    Mensaje  Admin el Lun Mar 02, 2015 8:34 pm

    BUENAS NOCHE EN ESPERA DE SUS RESPUESTAS
    GRACIAS.

    Elizabeth Mendoza

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    Caso clinico. Elizabeth Mendoza Espinosa

    Mensaje  Elizabeth Mendoza el Lun Mar 02, 2015 11:10 pm

    Resumen Cínico.
    Femenino de  50 años, ocupación asistente, lugar de residencia Estado de Mexico  Antecedentes heredofamiliares rama materna hipertensión arterial, padre rama para diabetes mellitus tipo 2; Antecedentes personales patológicos: Hipertensión de  5  años de evolución en control con  enalapril 1 tableta cada 12 horas, hidroclorotiazida 1 tableta cada 24 horas, con mal apego al tratamiento. Alergias negadas, Quirurgicos negados. Antecedentes personales no patológicos:  tabaquismo positivo fumando 1- 2 cigarrillos diarios, alcoholismo social, dieta a base de carbohidratos. Padecimiento Actual: Acude  a consulta el día 2/02/2015 por referir que desde hace 3 días presenta bastante hambre, sed que no disminuyen al ingerir   bebidas y aumento en el número de veces que orina.  Signos Vitales T/A 140/90  Frecuencia cardiaca 85 lpm frecuencia respiratoria 20 lpm Talla 1.50  Peso 88 kg IMC 39 Cintura: 105 cm Exploración Física: Paciente despierta consiente orientada cooperadora.  Cavidad oral con mucosa seca  lengua saburral. Ruidos cardiacos rítmicos de adecuada intensidad sin soplos ni agregados, Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo  blando  depresible perístalsis normal, puntos ureterales negativos Giordano negativo, edema en miembros inferiores
    LABORATORIOS FEBRERO 2015 Glucosa 284 mg/dl  Triglicéridos: 455mg/dl, colesterol 240mg/dl


    TERMINOLOGÍA DEL CUESTIONARIO
    Factores de riesgo: Se refiere a los antecedentes y características del paciente que se asocia a determinada patología y que su presencia aumenta la probabilidad de desarrollarse.
    Datos a favor: presencia de datos clínicos que forman parte o son base para el diagnóstico de cierta enfermedad.
    Compatible: Se refiere al hecho de que los elementos de un caso clínico concuerdan con la entidad nosológica propuesta como diagnostico.
    Útil: Se refiere al procedimiento o examen de laboratorio o gabinete o medida de diagnostico que presenta más beneficios (precisión diagnóstica) que perjuicios (molestias innecesarias efectos nocivos) en la situación clínica descrita.
    Adecuado: Se refiere a la indicación que emite el médico en el tiempo y que traduce en beneficio para el diagnóstico y tratamiento que son las más efectivas en la situación clínica descrita, con escasos efectos indeseables y claros beneficios inmediatos o potenciales.
    Seguimiento: Hace referencia a ciertos procedimientos o medidas pertinentes para la vigilancia y control del paciente descrito a corto, mediano y largo plazo.
    Indicaciones: a continuación encontrará una serie de afirmaciones o aseveraciones que exploran el acontecer del paciente. Cada una de éstas afirmaciones van seguidas de enunciados referentes al caso que pueden ser falso, verdadero o no sé.  
    “F” Si considera que la aseveración es FALSA.
    “V” Si considera que la afirmación es CIERTA.
    “NS” Si considera que la información no se conoce.
    Cada respuesta correcta le sumará un punto, cada respuesta incorrecta le restará un punto, si no está totalmente seguro, se puede optar por la respuesta no sé “ns” que no suma o resta puntos.  

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus:
    1. La edad reportada F
    2. El tipo de ocupación reportado F
    3. Tabaquismo reportado F
    4. Sus antecedentes heredofamiliares V
    5. Su peso reportado V
    6.  Lugar de residencia   F
    7. Tipo de dieta reportada V
    8. Indice cintura                                                                                                               V

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar dislipidemia:
    9. La edad reportada F
    10. El tipo de ocupación reportado F
    11. Sus antecedentes heredofamiliares F
    12. Su peso reportado V
    13. Tipo de  dieta reportada V
    14. Antecedente de hipertensión F

    En este caso son  datos  a favor para Diabetes Mellitus:
    14. La sed reportada V
    15. El hambre reportada V
    16. El numero de micciones reportadas V
    17. Las cifras de TA reportadas F
    18. Glucosa reportada V

    19. El índice de masa corporal reportado V
    20.La cifra  de TA reportada F
    21. El colesterol reportado V
    22.Los triglicéridos reportados V
    En este caso son  datos  a favor para dislipidemia

    23. HAS descontrolada estadio I V
    24. Sobrepeso F
    25. Obesidad Grado II V
    26. Intolerancia a los Carbohidratos F
    27. Diabetes mellitus tipo 2 V
    28. Dislipidemia V
    29. Síndrome Metabólico V
    En este caso  es compatible con los siguientes diagnósticos


    En este caso son útiles los siguientes  estudios clínicos y paraclinicos
    30. Electrocardiograma F
    31. Biometría hemática F
    32. Curva de tolerancia a la glucosa V
    33.Creatinina   V
    34. Tele de tórax F
    35.Perfil lipidico V
    36.Perfil hepático V

    Son medidas adecuadas  para el manejo de este paciente
    37.  Iniciar ejercicio 60 min diarios caminata a buen paso F
    38. Dieta a base de Carbohidratos 45% Grasas 25% Proteinas 15% F
    39. Retirar sal de mesa de la dieta V
    40. iniciar ASA 300mg cada 12hrs V
    41. Continuar  enalapril 30mg  cada 8hrs V
    42.Inicia metformina  850mg cada 24hrs V
    43. Recomendar dieta rica en omega- 3 V
    44.Bezafibrato 200mg  cada 24hrs V


    Son medidas  para dar seguimiento a este  caso
    45.  Consulta cada mes V

    LYDIA CRUZ JOSE

    Mensajes : 12
    Fecha de inscripción : 03/03/2015

    Re: CASO CLINICO 2015

    Mensaje  LYDIA CRUZ JOSE el Mar Mar 03, 2015 7:40 pm

    Elizabeth Mendoza escribió:Resumen Cínico.
    Femenino de  50 años, ocupación asistente, lugar de residencia Estado de Mexico  Antecedentes heredofamiliares rama materna hipertensión arterial, padre rama para diabetes mellitus tipo 2; Antecedentes personales patológicos: Hipertensión de  5  años de evolución en control con  enalapril 1 tableta cada 12 horas, hidroclorotiazida 1 tableta cada 24 horas, con mal apego al tratamiento. Alergias negadas, Quirurgicos negados. Antecedentes personales no patológicos:  tabaquismo positivo fumando 1- 2 cigarrillos diarios, alcoholismo social, dieta a base de carbohidratos. Padecimiento Actual: Acude  a consulta el día 2/02/2015 por referir que desde hace 3 días presenta bastante hambre, sed que no disminuyen al ingerir   bebidas y aumento en el número de veces que orina.  Signos Vitales T/A 140/90  Frecuencia cardiaca 85 lpm frecuencia respiratoria 20 lpm Talla 1.50  Peso 88 kg IMC 39 Cintura: 105 cm Exploración Física: Paciente despierta consiente orientada cooperadora.  Cavidad oral con mucosa seca  lengua saburral. Ruidos cardiacos rítmicos de adecuada intensidad sin soplos ni agregados, Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo  blando  depresible perístalsis normal, puntos ureterales negativos Giordano negativo, edema en miembros inferiores
    LABORATORIOS FEBRERO 2015 Glucosa 284 mg/dl  Triglicéridos: 455mg/dl, colesterol 240mg/dl


    TERMINOLOGÍA DEL CUESTIONARIO
    Factores de riesgo: Se refiere a los antecedentes y características del paciente que se asocia a determinada patología y que su presencia aumenta la probabilidad de desarrollarse.
    Datos a favor: presencia de datos clínicos que forman parte o son base para el diagnóstico de cierta enfermedad.
    Compatible: Se refiere al hecho de que los elementos de un caso clínico concuerdan con la entidad nosológica propuesta como diagnostico.
    Útil: Se refiere al procedimiento o examen de laboratorio o gabinete o medida de diagnostico que presenta más beneficios (precisión diagnóstica) que perjuicios (molestias innecesarias efectos nocivos) en la situación clínica descrita.
    Adecuado: Se refiere a la indicación que emite el médico en el tiempo y que traduce en beneficio para el diagnóstico y tratamiento que son las más efectivas en la situación clínica descrita, con escasos efectos indeseables y claros beneficios inmediatos o potenciales.
    Seguimiento: Hace referencia a ciertos procedimientos o medidas pertinentes para la vigilancia y control del paciente descrito a corto, mediano y largo plazo.
    Indicaciones: a continuación encontrará una serie de afirmaciones o aseveraciones que exploran el acontecer del paciente. Cada una de éstas afirmaciones van seguidas de enunciados referentes al caso que pueden ser falso, verdadero o no sé.  
    “F” Si considera que la aseveración es FALSA.
    “V” Si considera que la afirmación es CIERTA.
    “NS” Si considera que la información no se conoce.
    Cada respuesta correcta le sumará un punto, cada respuesta incorrecta le restará un punto, si no está totalmente seguro, se puede optar por la respuesta no sé “ns” que no suma o resta puntos.  

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus:
    1. La edad reportada F
    2. El tipo de ocupación reportado F
    3. Tabaquismo reportado F
    4. Sus antecedentes heredofamiliares V
    5. Su peso reportado V
    6.  Lugar de residencia   F
    7. Tipo de dieta reportada V
    8. Indice cintura                                                                                                               V

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar dislipidemia:
    9. La edad reportada F
    10. El tipo de ocupación reportado F
    11. Sus antecedentes heredofamiliares F
    12. Su peso reportado V
    13. Tipo de  dieta reportada V
    14. Antecedente de hipertensión F

    En este caso son  datos  a favor para Diabetes Mellitus:
    14. La sed reportada V
    15. El hambre reportada V
    16. El numero de micciones reportadas V
    17. Las cifras de TA reportadas F
    18. Glucosa reportada V

    19. El índice de masa corporal reportado V
    20.La cifra  de TA reportada F
    21. El colesterol reportado V
    22.Los triglicéridos reportados V
    En este caso son  datos  a favor para dislipidemia

    23. HAS descontrolada estadio I V
    24. Sobrepeso F
    25. Obesidad Grado II V
    26. Intolerancia a los Carbohidratos F
    27. Diabetes mellitus tipo 2 V
    28. Dislipidemia V
    29. Síndrome Metabólico V
    En este caso  es compatible con los siguientes diagnósticos


    En este caso son útiles los siguientes  estudios clínicos y paraclinicos
    30. Electrocardiograma F
    31. Biometría hemática F
    32. Curva de tolerancia a la glucosa V
    33.Creatinina   V
    34. Tele de tórax F
    35.Perfil lipidico V
    36.Perfil hepático V

    Son medidas adecuadas  para el manejo de este paciente
    37.  Iniciar ejercicio 60 min diarios caminata a buen paso F
    38. Dieta a base de Carbohidratos 45% Grasas 25% Proteinas 15% F
    39. Retirar sal de mesa de la dieta V
    40. iniciar ASA 300mg cada 12hrs V
    41. Continuar  enalapril 30mg  cada 8hrs V
    42.Inicia metformina  850mg cada 24hrs V
    43. Recomendar dieta rica en omega- 3 V
    44.Bezafibrato 200mg  cada 24hrs V


    Son medidas  para dar seguimiento a este  caso
    45.  Consulta cada mes V


    Resumen Cínico. CRUZ JOSE LYDIA

    Resumen Cínico.
    Femenino de  50 años, ocupación asistente, lugar de residencia Estado de Mexico Antecedentes heredofamiliares rama materna hipertensión arterial, padre rama para diabetes mellitus tipo 2; Antecedentes personales patológicos: Hipertensión de  5  años de evolución en control con enalapril 1 tableta cada 12 horas,hidroclorotiazida1 tableta cada 24 horas, con mal apego altratamiento. Alergias negadas, Quirurgicos negados. Antecedentes personales no patológicos:tabaquismo positivo fumando 1- 2 cigarrillos diarios, alcoholismo social,dieta a base de carbohidratos. Padecimiento Actual:Acude  a consulta el día 2/02/2015 por referir que desde hace 3 días presenta bastante hambre, sed que no disminuyen al ingerir   bebidas y aumento en el número de veces que orina.Signos Vitales T/A 140/90  Frecuencia cardiaca 85lpm frecuencia respiratoria 20 lpm Talla 1.50  Peso 88 kg IMC 39 Cintura: 105 cmExploración Física: Paciente despiertaconsiente orientada cooperadora.  Cavidad oral con mucosa seca  lengua saburral. Ruidos cardiacos rítmicos de adecuada intensidad sin soplos ni agregados, Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo  blando  depresibleperístalsis normal, puntos ureterales negativos Giordano negativo, edema en miembros inferiores
    LABORATORIOS FEBRERO 2015 Glucosa 284 mg/dl  Triglicéridos: 455mg/dl, colesterol 240mg/dl


    TERMINOLOGÍA DEL CUESTIONARIO
    Factores de riesgo: Se refiere a los antecedentes y características del paciente que se asocia a determinada patología y que su presencia aumenta la probabilidad de desarrollarse.
    Datos a favor: presencia de datos clínicos que forman parte o son base para el diagnóstico de cierta enfermedad.
    Compatible: Se refiere al hecho de que los elementos de un caso clínico concuerdan con la entidad nosológica propuesta como diagnostico.
    Útil: Se refiere al procedimiento o examen de laboratorio o gabinete o medida de diagnostico que presenta más beneficios (precisión diagnóstica) que perjuicios (molestias innecesarias efectos nocivos) en la situación clínica descrita.
    Adecuado: Se refiere a la indicación que emite el médico en el tiempo y que traduce en beneficio para el diagnóstico y tratamiento que son las más efectivas en la situación clínica descrita, con escasos efectos indeseables y claros beneficios inmediatos o potenciales.
    Seguimiento: Hace referencia a ciertos procedimientos o medidas pertinentes para la vigilancia y control del paciente descrito a corto, mediano y largo plazo.
    Indicaciones: a continuación encontrará una serie de afirmaciones o aseveraciones que exploran el acontecer del paciente. Cada una de éstas afirmaciones van seguidas de enunciados referentes al caso que pueden ser falso, verdadero o no sé.  
    “F” Si considera que la aseveración es FALSA.
    “V” Si considera que la afirmación es CIERTA.
    “NS” Si considera que la información no se conoce.
    Cada respuesta correcta le sumará un punto, cada respuesta incorrecta le restará un punto, si no está totalmente seguro, se puede optar por la respuesta no sé “ns” que no suma o resta puntos.  

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus:
    1. La edad reportada V
    2. El tipo de ocupación reportado V
    3. Tabaquismo reportado F
    4. Sus antecedentes heredofamiliares V
    5. Su peso reportado V
    6.  Lugar de residencia   F
    7. Tipo de dieta reportada
    8. Indice cintura                                                     F                                                                                                                                                                                   V

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar dislipidemia:
    9. La edad reportada F
    10. El tipo de ocupación reportado F
    11. Sus antecedentes heredofamiliares F
    12. Su peso reportado V
    13. Tipo de  dieta reportada V
    14. Antecedente de hipertensión F

    En este caso son  datos  a favor para Diabetes Mellitus:
    14. La sed reportada V
    15. El hambre reportada V
    16. El numero de micciones reportadas V
    17. Las cifras de TA reportadas F
    18. Glucosa reportada V

    19. El índice de masa corporal reportado F
    20.La cifra  de TA reportada F
    21. El colesterol reportado V
    22.Los triglicéridos reportados V
    En este caso son  datos  a favor para dislipidemia

    23. HAS descontrolada estadio I V
    24. Sobrepeso F
    25. Obesidad Grado II V
    26. Intolerancia a los Carbohidratos F
    27. Diabetes mellitus tipo 2 V
    28. Dislipidemia V
    29. Síndrome Metabólico V
    En este caso  es compatible con los siguientes diagnósticos


    En este caso son útiles los siguientes  estudios clínicos y paraclinicos
    30. Electrocardiograma V
    31. Biometría hemática F
    32. Curva de tolerancia a la glucosa F
    33.Creatinina   V
    34. Tele de tórax V
    35.Perfil lipidico V
    36.Perfil hepático V





    Son medidas adecuadas  para el manejo de este paciente
    37.  Iniciar ejercicio 60 min diarios caminata a buen paso F
    38. Dieta a base de Carbohidratos 45% Grasas 25% Proteinas 15% F
    39. Retirar sal de mesa de la dieta F
    40. iniciar ASA 300mg cada 12hrs F
    41. Continuar  enalapril 30mg  cada 8hrs V
    42.Inicia metformina  850mg cada 24hrs V
    43. Recomendar dieta rica en omega- 3 F
    44.Bezafibrato 200mg  cada 24hrs V


    Son medidas  para dar seguimiento a este  caso
    45.  Consulta cada mes V

    LYDIA CRUZ JOSE

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    Fecha de inscripción : 03/03/2015

    RESPUESTAS CASO CLINICO

    Mensaje  LYDIA CRUZ JOSE el Mar Mar 03, 2015 7:43 pm

    Resumen Cínico.
    Femenino de  50 años, ocupación asistente, lugar de residencia Estado de Mexico Antecedentes heredofamiliares rama materna hipertensión arterial, padre rama para diabetes mellitus tipo 2; Antecedentes personales patológicos: Hipertensión de  5  años de evolución en control con enalapril 1 tableta cada 12 horas,hidroclorotiazida1 tableta cada 24 horas, con mal apego altratamiento. Alergias negadas, Quirurgicos negados. Antecedentes personales no patológicos:tabaquismo positivo fumando 1- 2 cigarrillos diarios, alcoholismo social,dieta a base de carbohidratos. Padecimiento Actual:Acude  a consulta el día 2/02/2015 por referir que desde hace 3 días presenta bastante hambre, sed que no disminuyen al ingerir   bebidas y aumento en el número de veces que orina.Signos Vitales T/A 140/90  Frecuencia cardiaca 85lpm frecuencia respiratoria 20 lpm Talla 1.50  Peso 88 kg IMC 39 Cintura: 105 cmExploración Física: Paciente despiertaconsiente orientada cooperadora.  Cavidad oral con mucosa seca  lengua saburral. Ruidos cardiacos rítmicos de adecuada intensidad sin soplos ni agregados, Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo  blando  depresibleperístalsis normal, puntos ureterales negativos Giordano negativo, edema en miembros inferiores
    LABORATORIOS FEBRERO 2015 Glucosa 284 mg/dl  Triglicéridos: 455mg/dl, colesterol 240mg/dl


    TERMINOLOGÍA DEL CUESTIONARIO
    Factores de riesgo: Se refiere a los antecedentes y características del paciente que se asocia a determinada patología y que su presencia aumenta la probabilidad de desarrollarse.
    Datos a favor: presencia de datos clínicos que forman parte o son base para el diagnóstico de cierta enfermedad.
    Compatible: Se refiere al hecho de que los elementos de un caso clínico concuerdan con la entidad nosológica propuesta como diagnostico.
    Útil: Se refiere al procedimiento o examen de laboratorio o gabinete o medida de diagnostico que presenta más beneficios (precisión diagnóstica) que perjuicios (molestias innecesarias efectos nocivos) en la situación clínica descrita.
    Adecuado: Se refiere a la indicación que emite el médico en el tiempo y que traduce en beneficio para el diagnóstico y tratamiento que son las más efectivas en la situación clínica descrita, con escasos efectos indeseables y claros beneficios inmediatos o potenciales.
    Seguimiento: Hace referencia a ciertos procedimientos o medidas pertinentes para la vigilancia y control del paciente descrito a corto, mediano y largo plazo.
    Indicaciones: a continuación encontrará una serie de afirmaciones o aseveraciones que exploran el acontecer del paciente. Cada una de éstas afirmaciones van seguidas de enunciados referentes al caso que pueden ser falso, verdadero o no sé.  
    “F” Si considera que la aseveración es FALSA.
    “V” Si considera que la afirmación es CIERTA.
    “NS” Si considera que la información no se conoce.
    Cada respuesta correcta le sumará un punto, cada respuesta incorrecta le restará un punto, si no está totalmente seguro, se puede optar por la respuesta no sé “ns” que no suma o resta puntos.  

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus:
    1. La edad reportada V
    2. El tipo de ocupación reportado V
    3. Tabaquismo reportado F
    4. Sus antecedentes heredofamiliares V
    5. Su peso reportado V
    6.  Lugar de residencia   F
    7. Tipo de dieta reportada
    8. Indice cintura                                                     F                                                                                                                                                                                   V

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar dislipidemia:
    9. La edad reportada F
    10. El tipo de ocupación reportado F
    11. Sus antecedentes heredofamiliares F
    12. Su peso reportado V
    13. Tipo de  dieta reportada V
    14. Antecedente de hipertensión F

    En este caso son  datos  a favor para Diabetes Mellitus:
    14. La sed reportada V
    15. El hambre reportada V
    16. El numero de micciones reportadas V
    17. Las cifras de TA reportadas F
    18. Glucosa reportada V

    19. El índice de masa corporal reportado F
    20.La cifra  de TA reportada F
    21. El colesterol reportado V
    22.Los triglicéridos reportados V
    En este caso son  datos  a favor para dislipidemia

    23. HAS descontrolada estadio I V
    24. Sobrepeso F
    25. Obesidad Grado II V
    26. Intolerancia a los Carbohidratos F
    27. Diabetes mellitus tipo 2 V
    28. Dislipidemia V
    29. Síndrome Metabólico V
    En este caso  es compatible con los siguientes diagnósticos


    En este caso son útiles los siguientes  estudios clínicos y paraclinicos
    30. Electrocardiograma V
    31. Biometría hemática F
    32. Curva de tolerancia a la glucosa F
    33.Creatinina   V
    34. Tele de tórax V
    35.Perfil lipidico V
    36.Perfil hepático V





    Son medidas adecuadas  para el manejo de este paciente
    37.  Iniciar ejercicio 60 min diarios caminata a buen paso F
    38. Dieta a base de Carbohidratos 45% Grasas 25% Proteinas 15% F
    39. Retirar sal de mesa de la dieta F
    40. iniciar ASA 300mg cada 12hrs F
    41. Continuar  enalapril 30mg  cada 8hrs V
    42.Inicia metformina  850mg cada 24hrs V
    43. Recomendar dieta rica en omega- 3 F
    44.Bezafibrato 200mg  cada 24hrs V


    Son medidas  para dar seguimiento a este  caso
    45.  Consulta cada mes V

    Vivian González

    Mensajes : 13
    Fecha de inscripción : 03/03/2015

    CASO CLÍNICO 1

    Mensaje  Vivian González el Mar Mar 03, 2015 9:54 pm

    Resumen Cínico.
    Femenino de  50 años, ocupación asistente, lugar de residencia Estado de Mexico  Antecedentes heredofamiliares rama materna hipertensión arterial, padre rama para diabetes mellitus tipo 2; Antecedentes personales patológicos: Hipertensión de  5  años de evolución en control con  enalapril 1 tableta cada 12 horas, hidroclorotiazida 1 tableta cada 24 horas, con mal apego al tratamiento. Alergias negadas, Quirurgicos negados. Antecedentes personales no patológicos:  tabaquismo positivo fumando 1- 2 cigarrillos diarios, alcoholismo social, dieta a base de carbohidratos. Padecimiento Actual: Acude  a consulta el día 2/02/2015 por referir que desde hace 3 días presenta bastante hambre, sed que no disminuyen al ingerir   bebidas y aumento en el número de veces que orina.  Signos Vitales T/A 140/90  Frecuencia cardiaca 85 lpm frecuencia respiratoria 20 lpm Talla 1.50  Peso 88 kg IMC 39 Cintura: 105 cm Exploración Física: Paciente despierta consiente orientada cooperadora.  Cavidad oral con mucosa seca  lengua saburral. Ruidos cardiacos rítmicos de adecuada intensidad sin soplos ni agregados, Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo  blando  depresible perístalsis normal, puntos ureterales negativos Giordano negativo, edema en miembros inferiores
    LABORATORIOS FEBRERO 2015 Glucosa 284 mg/dl  Triglicéridos: 455mg/dl, colesterol 240mg/dl


    TERMINOLOGÍA DEL CUESTIONARIO
    Factores de riesgo: Se refiere a los antecedentes y características del paciente que se asocia a determinada patología y que su presencia aumenta la probabilidad de desarrollarse.
    Datos a favor: presencia de datos clínicos que forman parte o son base para el diagnóstico de cierta enfermedad.
    Compatible: Se refiere al hecho de que los elementos de un caso clínico concuerdan con la entidad nosológica propuesta como diagnostico.
    Útil: Se refiere al procedimiento o examen de laboratorio o gabinete o medida de diagnostico que presenta más beneficios (precisión diagnóstica) que perjuicios (molestias innecesarias efectos nocivos) en la situación clínica descrita.
    Adecuado: Se refiere a la indicación que emite el médico en el tiempo y que traduce en beneficio para el diagnóstico y tratamiento que son las más efectivas en la situación clínica descrita, con escasos efectos indeseables y claros beneficios inmediatos o potenciales.
    Seguimiento: Hace referencia a ciertos procedimientos o medidas pertinentes para la vigilancia y control del paciente descrito a corto, mediano y largo plazo.
    Indicaciones: a continuación encontrará una serie de afirmaciones o aseveraciones que exploran el acontecer del paciente. Cada una de éstas afirmaciones van seguidas de enunciados referentes al caso que pueden ser falso, verdadero o no sé.  
    “F” Si considera que la aseveración es FALSA.
    “V” Si considera que la afirmación es CIERTA.
    “NS” Si considera que la información no se conoce.
    Cada respuesta correcta le sumará un punto, cada respuesta incorrecta le restará un punto, si no está totalmente seguro, se puede optar por la respuesta no sé “ns” que no suma o resta puntos.  

    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus:
    1. La edad reportada….  V
    2. El tipo de ocupación reportado….V
    3. Tabaquismo reportado….F
    4. Sus antecedentes heredofamiliares….V
    5. Su peso reportado….V
    6.  Lugar de residencia… V
    7. Tipo de dieta reportada…V
    8. Indice cintura….F                                                                                                              






    En este  caso son  factores de riesgo para desarrollar dislipidemia:
    9. La edad reportada ……V
    10. El tipo de ocupación reportado……V
    11. Sus antecedentes heredofamiliares ….F
    12. Su peso reportado….F
    13. Tipo de  dieta reportada….F
    14. Antecedente de hipertensión…V





    En este caso son  datos  a favor para Diabetes Mellitus:
    14. La sed reportada…..V
    15. El hambre reportada…..V
    16. El numero de micciones reportadas….V
    17. Las cifras de TA reportadas ….F
    18. Glucosa reportada….V












    19. El índice de masa corporal reportado…F
    20.La cifra  de TA reportada…F
    21. El colesterol reportado…V
    22.Los triglicéridos reportados…V
    En este caso son  datos  a favor para dislipidemia
    En este caso  es compatible con los siguientes diagnósticos
    23. HAS descontrolada estadio I…V
    24. Sobrepeso….F
    25. Obesidad Grado II…..V
    26. Intolerancia a los Carbohidratos…F
    27. Diabetes mellitus tipo 2….V
    28. Dislipidemia…..V
    29. Síndrome Metabólico…..V



    En este caso son útiles los siguientes  estudios clínicos y paraclinicos
    30. Electrocardiograma…V
    31. Biometría hemática…..F
    32. Curva de tolerancia a la glucosa….F
    33.Creatinina  ……V
    34. Tele de tórax….V
    35.Perfil lipidico…..F
    36.Perfil hepático ….F


    Son medidas adecuadas  para el manejo de este paciente
    37.  Iniciar ejercicio 60 min diarios caminata a buen paso..F
    38. Dieta a base de Carbohidratos 45% Grasas 25% Proteinas 15%...F
    39. Retirar sal de mesa de la dieta….F
    40. iniciar ASA 300mg cada 12hrs…F
    41. Continuar  enalapril 30mg  cada 8hrs…V
    42.Inicia metformina  850mg cada 24hrs…V
    43. Recomendar dieta rica en omega- 3….F
    44.Bezafibrato 200mg  cada 24hrs….V



    Son medidas  para dar seguimiento a este  caso
    45.  Consulta cada mes….V

    Uriel Galicia

    Mensajes : 11
    Fecha de inscripción : 05/03/2015

    CASO CLÍNICO 2015

    Mensaje  Uriel Galicia el Jue Mar 05, 2015 7:34 pm

    En este caso son factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus:
    1. La edad reportada…. V
    2. El tipo de ocupación reportado….V
    3. Tabaquismo reportado….F
    4. Sus antecedentes heredofamiliares….V
    5. Su peso reportado….V
    6. Lugar de residencia… V
    7. Tipo de dieta reportada…V
    8. Indice cintura….V

    En este caso son factores de riesgo para desarrollar dislipidemia:
    9. La edad reportada ……V
    10. El tipo de ocupación reportado……V
    11. Sus antecedentes heredofamiliares ….F
    12. Su peso reportado….V
    13. Tipo de dieta reportada….F
    14. Antecedente de hipertensión…V

    En este caso son datos a favor para Diabetes Mellitus:
    14. La sed reportada…..V
    15. El hambre reportada…..V
    16. El numero de micciones reportadas….V
    17. Las cifras de TA reportadas ….F
    18. Glucosa reportada….V

    En este caso son datos a favor para dislipidemia
    19. El índice de masa corporal reportado…V
    20.La cifra de TA reportada…F
    21. El colesterol reportado…V
    22.Los triglicéridos reportados…V

    En este caso es compatible con los siguientes diagnósticos
    23. HAS descontrolada estadio I…V
    24. Sobrepeso….F
    25. Obesidad Grado II…..V
    26. Intolerancia a los Carbohidratos…F
    27. Diabetes mellitus tipo 2….V
    28. Dislipidemia…..V
    29. Síndrome Metabólico…..V



    En este caso son útiles los siguientes estudios clínicos y paraclinicos
    30. Electrocardiograma…V
    31. Biometría hemática…..F
    32. Curva de tolerancia a la glucosa….F
    33.Creatinina ……V
    34. Tele de tórax….V
    35.Perfil lipidico…..F
    36.Perfil hepático ….F


    Son medidas adecuadas para el manejo de este paciente
    37. Iniciar ejercicio 60 min diarios caminata a buen paso..F
    38. Dieta a base de Carbohidratos 45% Grasas 25% Proteinas 15%...F
    39. Retirar sal de mesa de la dieta….F
    40. iniciar ASA 300mg cada 12hrs…F
    41. Continuar enalapril 30mg cada 8hrs…V
    42.Inicia metformina 850mg cada 24hrs…V
    43. Recomendar dieta rica en omega- 3….F
    44.Bezafibrato 200mg cada 24hrs….V



    Son medidas para dar seguimiento a este caso
    45. Consulta cada mes….F

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